Q
針灸推拿實(shí)習(xí)報(bào)告中病例描述怎么寫才像真跟過診?
A
病例不是抄病歷,是寫你眼睛看見的、耳朵聽見的、手摸到的。比如病人進(jìn)診室扶著腰歪著走,針一進(jìn)去腿就松了半寸,這種東西才叫跟過診。別寫“腰痛三月”,寫“扶門框挪進(jìn)來,針完自己直腰試了三次”。
高分寫作經(jīng)驗(yàn)
熱門篇幅區(qū)間
推薦寫法
數(shù)據(jù)顯示,有30.3%的用戶認(rèn)為,首選的寫法是每例必寫1個(gè)非文字性特征,如步態(tài)、呼吸節(jié)律、手部溫度,35.6%%的用戶傾向選擇2000-2400字,而30.4%%的用戶選擇1600-1999字,20.9%%選擇2401-2800字。新手最容易踩的坑是照搬門診電子病歷原文,刪掉所有感官信息,只剩診斷和處方。
適用對(duì)象
實(shí)習(xí)學(xué)生、臨床帶教、教學(xué)醫(yī)院評(píng)審員、規(guī)培辦、中醫(yī)住培導(dǎo)師
新手常犯的誤區(qū)
照搬門診電子病歷原文,刪掉所有感官信息,只剩診斷和處方。

