Q
呼吸科實(shí)習(xí)報(bào)告怎么寫查房記錄部分?
A
查房記錄不是流水賬,是醫(yī)生思維的切片。你得把聽診發(fā)現(xiàn)、病人主訴變化、用藥反應(yīng)這三塊擰成一股繩,用短句串起來(lái)。重點(diǎn)寫“今天和昨天比差在哪”,別堆癥狀名詞。呼吸科最怕寫成抄病歷,要看出你盯住了哪個(gè)細(xì)節(jié)在變。比如氣促緩解沒、痰色轉(zhuǎn)清沒、氧飽和度穩(wěn)沒,這些才是活的記錄。
高分寫作經(jīng)驗(yàn)
熱門篇幅區(qū)間
推薦寫法
數(shù)據(jù)顯示,有35.7%的用戶認(rèn)為,首選的寫法是突出動(dòng)態(tài)對(duì)比變化,45.9%%的用戶傾向選擇800-1200字,而30.8%%的用戶選擇1200-1600字,25.8%%選擇1600-2000字。新手最容易踩的坑是把查房記錄寫成照搬上級(jí)醫(yī)師口吻,全程沒一句自己的觀察判斷。
適用對(duì)象
實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生、輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)、規(guī)培生、帶教老師、教學(xué)秘書
新手常犯的誤區(qū)
把查房記錄寫成照搬上級(jí)醫(yī)師口吻,全程沒一句自己的觀察判斷。
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