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            Q

            醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告里怎么寫對(duì)醫(yī)療文書規(guī)范的理解變化?

            已幫助 518 人解決問題
            A

            理解變化不是寫“我懂了”,是寫你第一次寫病程記錄被劃掉三行,第二次改掉標(biāo)點(diǎn)位置,第三次終于看出主訴和現(xiàn)病史之間少了個(gè)因果鉤子。寫清你哪天抄方子抄到一半突然停筆,因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)日期格式不對(duì)勁。變化藏在筆尖滯澀里。

            推薦寫法

            數(shù)據(jù)顯示,有37.2%的用戶認(rèn)為,首選的寫法是呈現(xiàn)文書修改的具體刪補(bǔ)痕跡,44.5%%的用戶傾向選擇1600-2000字,而30.2%%的用戶選擇1300-1599字,19.7%%選擇2001-2400字。新手最容易踩的坑是把理解變化寫成認(rèn)知升級(jí)宣言,通篇“深刻認(rèn)識(shí)到”“進(jìn)一步體會(huì)到”,沒任何文書修改痕跡或抄寫停頓時(shí)刻。

            高分寫作經(jīng)驗(yàn)

            呈現(xiàn)文書修改的具體刪補(bǔ)痕跡
            37.2%用戶推薦
            寫出抄寫過程中突然的停頓原因
            25.5%用戶推薦
            交代格式錯(cuò)誤被指出時(shí)的原始反應(yīng)
            19.3%用戶推薦
            不虛構(gòu)頓悟式理解躍遷
            12.9%用戶推薦
            不省略反復(fù)練習(xí)的枯燥細(xì)節(jié)
            7.8%用戶推薦
            基于平臺(tái)同類范文數(shù)據(jù)共性特征匯總

            熱門篇幅區(qū)間

            1600-2000字
            44.5%用戶選擇
            1300-1599字
            30.2%用戶選擇
            2001-2400字
            19.7%用戶選擇
            1000-1299字
            7.1%用戶選擇
            基于平臺(tái)同類范文篇幅數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

            新手常犯的誤區(qū)

            把理解變化寫成認(rèn)知升級(jí)宣言,通篇“深刻認(rèn)識(shí)到”“進(jìn)一步體會(huì)到”,沒任何文書修改痕跡或抄寫停頓時(shí)刻。

            適用對(duì)象

            實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生、住院病歷質(zhì)控助理、電子病歷錄入員、病案編碼見習(xí)生、臨床路徑協(xié)作者

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