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            Q

            護理實習報告中病情觀察記錄怎么寫出專業感?

            已幫助 397 人解決問題
            A

            病情觀察不是抄體溫單,是寫你眼睛盯住病人三分鐘看出的變化。比如嘴唇顏色從淡紅到發青,呼吸從勻到快而淺,手指甲床按壓回血慢半秒,這些才是觀察。別寫“生命體征平穩”,寫“血壓讀數沒變,但病人攥著被角的手指關節發白”。專業感是盯出來的,不是查出來的。

            高分寫作經驗

            用感官動詞替代判斷詞
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            抓微小變化對比寫
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            把數字藏進動作里
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            寫觀察時同步寫自己反應
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            2000-2400字
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            1600-1999字
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            推薦寫法

            數據顯示,有30.5%的用戶認為,首選的寫法是用感官動詞替代判斷詞,40.8%%的用戶傾向選擇2000-2400字,而35.9%%的用戶選擇1600-1999字,15.6%%選擇2401-2800字。新手最容易踩的坑是照搬電子病歷里的標準話術,把觀察寫成復制粘貼,連標點都懶得改。

            適用對象

            實習護生、規培護士、臨床帶教、護理質控員、實習督導

            新手常犯的誤區

            照搬電子病歷里的標準話術,把觀察寫成復制粘貼,連標點都懶得改。

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