Q
護士報告里轉(zhuǎn)科交接信息怎么寫才不丟重點？
A
轉(zhuǎn)科交接不寫“病情平穩(wěn)”，寫“留置尿管通暢，近8小時尿量560ml，色淡黃；胃管固定在距門齒55cm處，昨日引流量320ml；壓瘡在骶尾部2期，敷料干燥無滲出；已將血糖監(jiān)測記錄本、胰島素注射筆交予接收護士”。丟重點就是只寫診斷，不寫管子在哪、液體多少、傷口什么樣、東西交到誰手上。
高分寫作經(jīng)驗
熱門篇幅區(qū)間
推薦寫法
數(shù)據(jù)顯示，有35.4%的用戶認(rèn)為，首選的寫法是必須含所有在位管道位置及狀態(tài)，40.4%%的用戶傾向選擇1050-1400字，而35.8%%的用戶選擇1400-1750字，25.6%%選擇1750-2100字。新手最容易踩的坑是把轉(zhuǎn)科交接當(dāng)成病情摘要重寫一遍，漏掉設(shè)備、管道、物品、文書等實操信息。
適用對象
ICU轉(zhuǎn)出護士、術(shù)后轉(zhuǎn)科護士、新生兒轉(zhuǎn)運護士、精神科轉(zhuǎn)介護士、康復(fù)科轉(zhuǎn)接護士
新手常犯的誤區(qū)
把轉(zhuǎn)科交接當(dāng)成病情摘要重寫一遍，漏掉設(shè)備、管道、物品、文書等實操信息。
寫護士報告最多搜索的問題
- 1?快速解決護士報告交接班部分總被說重點不清怎么辦？交接班不是念清單，是交風(fēng)險火種。
- 2??精華回答護士報告里健康教育過程怎么寫才不被說走過場？不寫“已宣教”，寫“教患者用峰流速儀，她獨立完成三次吹氣，數(shù)值波動在85%-92%之間，我糾正握姿兩次，她點頭說‘下次記得拇指別擋出氣口’”。
- 3?快速解決護士報告里轉(zhuǎn)科交接怎么寫才不丟責(zé)任？轉(zhuǎn)科不是交人，是交問題。
- 4??用戶推薦護士報告中交接班重點該往哪段塞才不漏事？交接班重點不是另起一段，是嵌在每個患者條目末尾，用分號隔開。
- 5??熱門回答護士報告里風(fēng)險預(yù)警總被說太晚怎么改？預(yù)警不是等炸彈炸了再喊，是看見引信冒煙就報。
- 6??熱門回答護士報告中病情變化趨勢怎么寫才不是羅列數(shù)字？趨勢不是列血壓120/80、125/82、130/84，是寫“血壓逐次上升，三次間隔均超15分鐘，升幅穩(wěn)定在5mmHg/次，未伴頭痛及視物模糊”。
- 7?精選問答護士報告中特殊處置過程怎么寫才不缺環(huán)節(jié)？處置不是寫步驟，是寫“誰干了什么、在哪干的、干完什么樣、接下來盯什么”。
- 8??用戶推薦護士報告中健康教育落實情況怎么寫才不走過場？不寫“已做飲食指導(dǎo)”，寫“示范低鹽食物標(biāo)簽識別，患者指出包裝上‘鈉’字位置；口頭復(fù)述限鹽量為每日＜5g；家屬當(dāng)場拿出手機拍下膳食搭配圖”。
- 9??用戶推薦護士報告里多系統(tǒng)問題怎么避免寫成東一榔頭西一棒子？多系統(tǒng)問題不是分欄寫，是找主線串。
- 10??精華回答護士報告中時間節(jié)點老寫不準(zhǔn)影響可信度怎么整？時間不是鐘表讀數(shù)，是你動作的刻度尺。
