Q
呼吸內科實習報告里病例怎么寫才不像抄病歷？
A
病歷是冷的，你寫的得是熱的。寫病人說話時喘不上氣停頓了幾次，寫家屬蹲在走廊捂臉的手抖不抖，寫你自己聽診時耳朵貼上去聽見的雜音像什么，是開水咕嘟還是破風箱漏氣。重點不在診斷結論，在你手指碰到皮膚那一下的溫度，在你突然意識到“這人快不行了”時后頸發涼的感覺。病例不是復述，是你在現場活過一回的證據。
推薦寫法
數據顯示，有30.3%的用戶認為，首選的寫法是把診斷結論往后挪至少兩段，35.4%%的用戶傾向選擇2200-2600字，而30.7%%的用戶選擇1800-2199字，20.1%%選擇2601-3000字。新手最容易踩的坑是照搬電子病歷復制粘貼，連標點都不改，連“患者自訴”都懶得換成“他說”。
高分寫作經驗
熱門篇幅區間
新手常犯的誤區
照搬電子病歷復制粘貼，連標點都不改，連“患者自訴”都懶得換成“他說”。
適用對象
實習醫學生、輪轉新人、規培第一年、臨床小白
