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            Q

            臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)報(bào)告里檢查結(jié)果怎么寫才不羅列?

            已幫助 406 人解決問題
            A

            檢查結(jié)果不是復(fù)印單子,是挑著講。血常規(guī)只寫異常項(xiàng),CT只說關(guān)鍵征象,心電圖只提節(jié)律和ST段。你把正常值全抄上去,等于告訴別人你沒看懂哪條有用。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)報(bào)告里每個(gè)數(shù)據(jù)后面得跟半句判斷,比如“白細(xì)胞18.2×10?/L,提示急性炎癥反應(yīng)”,不是干巴巴甩個(gè)數(shù)字。

            新手常犯的誤區(qū)

            照搬檢驗(yàn)科原始報(bào)告,不篩選、不解讀、不關(guān)聯(lián)診斷

            高分寫作經(jīng)驗(yàn)

            每項(xiàng)檢查只保留與當(dāng)前診斷強(qiáng)相關(guān)指標(biāo)
            30.4%用戶推薦
            異常值必須附簡(jiǎn)短臨床解讀
            25.5%用戶推薦
            正常項(xiàng)目整行刪除不寫
            20.8%用戶推薦
            影像描述聚焦解剖位置+形態(tài)變化
            15.6%用戶推薦
            實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)統(tǒng)一用國(guó)際單位不換算
            10.6%用戶推薦
            基于平臺(tái)同類范文數(shù)據(jù)共性特征匯總

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            2300-2700字
            35.1%用戶選擇
            2000-2299字
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            1800-1999字
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            基于平臺(tái)同類范文篇幅數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

            適用對(duì)象

            實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生、住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)生、病案管理員、質(zhì)控專員

            推薦寫法

            數(shù)據(jù)顯示,有30.4%的用戶認(rèn)為,首選的寫法是每項(xiàng)檢查只保留與當(dāng)前診斷強(qiáng)相關(guān)指標(biāo),35.1%%的用戶傾向選擇2300-2700字,而30.7%%的用戶選擇2000-2299字,20.9%%選擇2701-3100字。新手最容易踩的坑是照搬檢驗(yàn)科原始報(bào)告,不篩選、不解讀、不關(guān)聯(lián)診斷
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