Q
臨床醫(yī)報(bào)告結(jié)尾處置建議總被上級(jí)劃掉重寫(xiě)?
A
處置建議不是寫(xiě)“繼續(xù)觀察”“對(duì)癥處理”這種廢話。得寫(xiě)清動(dòng)作:今晨復(fù)查血常規(guī)、明早預(yù)約腹部CT、停用頭孢曲松改阿奇霉素、請(qǐng)消化科明日會(huì)診。誰(shuí)干、什么時(shí)干、干什么、依據(jù)什么,四樣齊了才算建議。空泛詞一概不算數(shù)。
新手常犯的誤區(qū)
用管理術(shù)語(yǔ)代替醫(yī)療動(dòng)作,如“加強(qiáng)隨訪”“優(yōu)化流程”“提升依從性”。
高分寫(xiě)作經(jīng)驗(yàn)
熱門篇幅區(qū)間
適用對(duì)象
住院醫(yī)、夜班醫(yī)生、管床醫(yī)師、急診接診醫(yī)師、多科協(xié)作協(xié)調(diào)人
推薦寫(xiě)法
數(shù)據(jù)顯示,有25.6%的用戶認(rèn)為,首選的寫(xiě)法是每條建議含明確執(zhí)行主體,47.9%%的用戶傾向選擇700-1100字,而32.9%%的用戶選擇1100-1500字,21.8%%選擇1500-1900字。新手最容易踩的坑是用管理術(shù)語(yǔ)代替醫(yī)療動(dòng)作,如“加強(qiáng)隨訪”“優(yōu)化流程”“提升依從性”。

