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            Q

            外科報告病理送檢怎么寫才不丟項?

            已幫助 225 人解決問題
            A

            送檢標本寫清數量、大小、形狀、顏色、質地、切面特征。別寫“組織一塊”,寫“灰白結節一枚,1.2×0.8×0.5cm,質韌,切面灰白”。送檢單號必須手寫補在報告里,別等系統自動生成。

            新手常犯的誤區

            病理送檢欄只寫“闌尾一根”,連長度都不標。

            高分寫作經驗

            標本尺寸必須含單位且三位數
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            如魚肉樣、橡皮樣)
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            切面描述單列不混入外觀
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            送檢單號手寫嵌入正文
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            多標本按術中取出順序編號
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            適用對象

            主刀醫師、病理 tech、標本登記員、病案管理員、質控員

            推薦寫法

            數據顯示,有30.1%的用戶認為,首選的寫法是標本尺寸必須含單位且三位數,40.6%%的用戶傾向選擇300-500字,而40.6%%的用戶選擇500-700字,20.8%%選擇700-900字。新手最容易踩的坑是病理送檢欄只寫“闌尾一根”,連長度都不標。
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