Q
臨床醫報告里的診斷依據老是寫成教科書？
A
診斷依據不是抄定義，是把你剛寫的主訴、查體、檢查三條線擰成一股繩。比如寫急性闌尾炎，就得點出：轉移性右下腹痛+右下腹壓痛反跳痛+WBC升高+超聲示闌尾增粗。缺一條，依據就瘸腿。教科書話全刪，只留你手上這張紙里有的東西。
高分寫作經驗
熱門篇幅區間
推薦寫法
數據顯示，有35.6%的用戶認為，首選的寫法是每條依據必須對應前文某處記錄，42.8%%的用戶傾向選擇900-1300字，而33.2%%的用戶選擇1300-1700字，25.7%%選擇1700-2100字。新手最容易踩的坑是照搬教材條目，脫離本例實際檢查結果，堆砌病理生理機制。
適用對象
住院醫、規培生、急診科醫師、外科輪轉醫生、首診醫師
新手常犯的誤區
照搬教材條目，脫離本例實際檢查結果，堆砌病理生理機制。
