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            Q

            醫院醫生報告里患者主訴怎么寫才不啰嗦?

            已幫助 422 人解決問題
            A

            主訴就寫病人進門第一句喊的,別加修飾詞,別翻譯成醫學術語,更別把現病史塞進去。三五個詞拎出來,像抓重點一樣抓關鍵詞,比如疼、喘、出血,后面跟時間,最多兩行。寫長了讀者直接跳過去,醫生看報告最煩繞彎子。主訴不是小作文,是導航箭頭,指哪打哪。

            推薦寫法

            數據顯示,有35.9%的用戶認為,首選的寫法是主訴必須用患者原話關鍵詞開頭,45.9%%的用戶傾向選擇1200-1800字,而30.8%%的用戶選擇800-1200字,25.7%%選擇1800-2500字。新手最容易踩的坑是把主訴寫成一段帶因果關系的小故事,摻進診斷推測和檢查結果。

            高分寫作經驗

            主訴必須用患者原話關鍵詞開頭
            35.9%用戶推薦
            單句完成不超18個字
            25.6%用戶推薦
            禁用“因”“故”“導致”等連接詞
            15.4%用戶推薦
            時間狀語緊貼癥狀后不換行
            10.1%用戶推薦
            刪掉所有形容詞和程度副詞
            10.7%用戶推薦
            不出現檢查項目名稱
            5.1%用戶推薦
            基于平臺同類范文數據共性特征匯總

            熱門篇幅區間

            1200-1800字
            45.9%用戶選擇
            800-1200字
            30.8%用戶選擇
            1800-2500字
            25.7%用戶選擇
            基于平臺同類范文篇幅數據統計

            新手常犯的誤區

            把主訴寫成一段帶因果關系的小故事,摻進診斷推測和檢查結果。

            適用對象

            住院醫、實習輪轉生、病案室錄入員、質控專員、教學秘書
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