Q
內科護理報告中用藥記錄老被說不清晰？
A
藥名、劑量、時間、途徑、反應，五樣東西缺一不可，但不能擺成表格。要寫成一句話呼吸：早上六點半硝酸甘油0.5mg舌下含服，兩分鐘后胸悶緩解，無頭痛。時間嵌在動作里，反應貼著用藥走。漏掉任何一項，就是埋雷。
高分寫作經驗
熱門篇幅區間
推薦寫法
數據顯示，有40.7%的用戶認為，首選的寫法是每種藥必須帶即時反應記錄，50.4%%的用戶傾向選擇2000-2400字，而30.2%%的用戶選擇1600-1999字，20.5%%選擇2401-2800字。新手最容易踩的坑是只寫藥名和次數，像開藥單，沒寫清誰給的、怎么給的、給了之后臉變白還是腿發軟。
適用對象
夜班護士、責任護士、帶教老師、藥劑科對接人、護理文書質控員
新手常犯的誤區
只寫藥名和次數，像開藥單，沒寫清誰給的、怎么給的、給了之后臉變白還是腿發軟。
