第1篇 抗菌藥物管理小組工作職責
抗菌藥物管理小組工作職責
1、在科主任的指導下開展工作，嚴格執行臨床合理用藥管理制度、超說明書用藥管理規定、抗菌藥物臨床應用管理辦法等相關規定。
2、監管本科室醫師合理用藥。
3、監管本科室醫師合理使用抗菌藥物。
4、監管本科室抗菌素使用患者標本送檢率。
5、每月對抗菌藥物處方、醫囑進行點評。
6、與相關部門協調了解細菌耐藥率及耐藥預警指導科室的抗菌藥物應用。
7、做好對抗菌素使用情況及標本送檢率數據進行登統，并定期進行分析總結。
8、對藥物不良反應事件的上報進行監督，并對不良事件的發生進行分析，減少藥物不良反應的發生。
9、對違反抗菌藥物臨床應用管理辦法使用抗菌素的醫師給予通報、批評、教育。
第2篇 抗菌藥物合理應用管理小組職責
抗菌藥物臨床使用調查小組成員及職責
抗菌藥物臨床使用調查小組成員：
組長：
成員：（藥劑科主任）
（檢驗科主任）（院感科科長）
（院感科副科長）（院感科兼職檢驗師）
（院感科兼職醫生）（院感科兼職醫生）
主要職責：
1、認真貫徹執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》等有關抗菌藥物合理使用的法律、法規；
2、主要針對導致多重耐藥菌病例抗菌藥物臨床使用進行調查分析，找出多重耐藥菌感染的原因，并提出改進措施，防止醫院感染暴發。
3、研究制定訂醫院抗菌藥物使用管理細則；
4、組織對門診處方、住院病歷抗菌藥物的使用進行檢查分析，減少抗菌藥物的不合理應用；
5、督促臨床加強病原學檢查，根據病原菌變遷、耐藥情況，進行抗菌藥物應用品種干預；
6、組織全體醫務人員進行有關抗菌藥物的知識培訓等。
7、每年組織一次對出院病例抗菌藥物使用情況進行調查，并出具相應的調查報告結果。
藥品調劑差錯管理程序
1.發現調配差錯發生后必須立即向室負責人報告，并由室負責人向科主任報告。室負責人應調查差錯發生經過及原因，分析可能的危害程度和處理結果。
2.立即同患者或護士取得聯系，分別采取相應的救助措施，如請相關醫師幫助救治、到病房或患者家中更換藥品、致歉、隨訪，取得諒解。
3.應進行徹底的調查并向科主任提交一份”藥品調劑差錯報告”，該報告應包括以下內容：
（1）差錯的事實；
（2）藥房是如何發現該差錯的；
（3）確認差錯發生的過程細節；
（4）經調查確認導致差錯發生的原因；
（5）事后對患者的處理；
（6）對杜絕再次發生該類差錯的建議；
（7）該處方的復印件。
4.改進措施
（1）室負責人應修訂工作流程，以利于防止或減少類似差錯的發生。
（2）室負責人應將所發生的重要差錯向醫療機構管理部門報告，由醫療機構管理部門協調相關科室，共同杜絕重要差錯的發生。
（3）當事人應當端正態度、接受教訓，以利改進。
藥品調劑差錯報告
部門
時間
差錯的事實
發現差錯
的過程
導致差錯發生的原因
差錯處理結果
改進措施
注：處方復印件附后
